หน้าแรก มะเร็ง การรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

การรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

721
0

มะเร็งต่อมลูกหมาก

ผู้ป่วยบางคนสามารถใช้เพียงวิธีรักษาวิธีเดียวก็ได้ แต่บางคนต้องใช้หลายวิธีร่วมกันจึงจะหายขาด โดยมะเร็งต่อมลูกหมากจะมีแนวทางการรักษาอยู่4วิธีด้วยกัน แต่ละวิธีมีข้อดีที่ต่างกันออกไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพร่างกายและอาการของโรคด้วย

การรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

1. ผ่าตัด เอามะเร็งต่อมลูกหมากและต่อมลูกหมากออกให้หมด อาจผ่าตัดผ่านหน้าท้อง ส่องกล้องผ่าตัด หรือผ่าตัดผ่านผิวหนังที่อยู่ระหว่างทวารหนักกับอวัยวะเพศก็ได้

ข้อดีของการผ่าตัด หากเป็นระยะ 1-2 การผ่าตัดสามารถรักษามะเร็งต่อมลูกหมากให้หายขาดได้

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด เนื่องจากการผ่าตัดทำให้ระบบประสาทถูกรบกวน หลังผ่าตัด ผู้ป่วยอาจควบคุมการถ่ายปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะเล็ต และอวัยวะเพศอาจไม่แข็งตัว (พบได้ถึงร้อยละ 80 ของผู้ป่วยที่ผ่าตัด)

2. ฉายแสง (รังสีรักษา) การฉายแสงทำเป็นรอบ ๆ เช่น ทำต่อเนื่อง 5 วัน หยุด 2 วัน ทำทั้งหมด 8 สัปดาห์ หรือรวม 40 ครั้ง

บางคนฉายแสงร่วมกับฝังแร่ การฝังแร่ เรียกว่า Brachytherapy การฝังแร่ใช้เวลานาน 1-2 ชั่วโมงจึงเอาแร่ออก จะใช้แร่จำนวนเท่าใดขึ้นอยู่กับขนาดของมะเร็ง

ในกรณีที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะเริ่มต้นมากๆ อาจฝังแร่ขนาดเมล็ดข้าว ที่เรียกว่า seed โดยไม่ต้องฉายแสงร่วมด้วยก็ได้

ผลข้างเคียงการฝังแร่ฉายแสง อาจเกิดปัญหาการควบคุมการขัยถ่ายปัสสาวะ ปัสสาวะเล็ด อวัยวะเพศไม่แข็งตัว มีปัญหาเซ็กซ์เสื่อมในภายหลัง ขับถ่ายอุจาระผิดปกติ ถ่ายเป็นเลือด

3. ฮอร์โมน เนื่องจากพบว่าฮอร์โมนเพศชายกระตุ้นให้เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากโตขึ้น การให้ฮอร์โมนด้าน(การสร้าง) ฮอร์โมนเพศชาย เป็นการทำให้มะเร็งต่อมลูกหมากไม่โตขึ้น หรือฝ่อตัวลง

การใช้ฮอร์โมนร่วมกับการผ่าตัด การฉายแสง และวิธีการรักษาอื่นๆ จึงเป็นการรักษาโรคมะเร็งต่อมลูกหมากให้หายขาด

            ฮอร์โมนที่ใช้ มีดังนี้

  • LH-RH agonist เช่น Leuprolide, Goserelin ฯลฯ
  • ยาต้านฮอร์โมนเพศชาย เช่น Flutamide, Bicalutamide, Nilutamide ฯลฯ

นอกจากใช้ฮอร์โมนดังกล่าว ในคนไข้มะเร็งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย อาจผ่าตัดเอาลูกอัณฑะสองข้างออก เพื่อลดการสร้างฮอร์โมนเพศชาย

4. สารเคมีบำบัด สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก สารเคมีบำบัดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการรักษาเดี่ยวๆ แต่ต้องใช้ร่วมกับฮอร์โมนหรือการรักษาวิธีอื่น ๆ เพื่อให้ผลดีขึ้น

5. การรักษาวิธีอื่น ๆ นอกเหนือจากที่กล่าวมา เช่น ยีนส์บำบัด การเพิ่มภูมิต้านทานร่างกาย อาหารบำบัด ฯลฯ ยังอยู่ในระยะการวิจัย

การติดตามโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

หลังรักษา จะทราบว่าอาการดีขึ้น หายขาด หรือโรคกลับคืนอาศัยการติดตามจากค่า PSA

หากหายขาด ค่า PSA มักลดระดับลงสู่ปกติ หากค่า PSA สูงขึ้น มะเร็งต่อมลูกหมากมักจะกำเริบหรือกลับคืนมา

ทิ้งคำตอบไว้

Please enter your comment!
Please enter your name here